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小朋友誤服藥物引致中毒?

撰文:趙長成醫生

 

疫情下,不少家長都在家囤藥,生怕家人或孩子受感染,無法外出買藥。但當藥物存放位置不當,孩子誤服藥物,是有可能造成藥物中毒。有家長問筆者:「我有朋友的孩子曾經自行拿藥服用結果引致中毒,真可怕!如果小朋友不幸藥物中毒,家長應該如何處理呢?」

其實小朋友中毒最常見的途徑都是經過口部的,但亦有部分是經呼吸道、皮膚或注射。如果小朋友有食物中毒或藥物中毒,要視乎吃的是甚麼食物或藥物。如果是一些灼傷性的(如醋或鹼性的食物),他的反應是喉嚨立即很痛和出現潰瘍,會感到很辛苦。可是如果錯誤服用的是普通藥物,小朋友未必會有即時的反應,但當藥物進入肚子和開始吸收時,身體就會開始出現反應了。

至於小朋友會出現甚麼反應則視乎藥物的種類,例如他服用的是收鼻水的藥物,他的反應通常是感到睏倦和昏睡;如果是氣管的藥物,他的心跳會變得較快。有一些藥物會令小朋友的胃部感到不適、肚痛和腹瀉,甚至嘔吐。如果家長看到類似情況,可以把小朋友的頭部向下,拍一拍他的背部,希望能在小朋友未完全吞下時,可以咳出來或嘔出來。

如果藥物已經進入胃部,家長就未必可以幫他處理了!家長不應伸手為孩子扣喉,因為這樣很容易令藥物嗆入氣道,應該盡早求醫才是正確的做法。家長亦要緊記在看醫生前,帶同你懷疑小朋友可能吃錯的東西,令醫生能對症下藥。

以下是一些預防孩子誤服藥物的方法:

  1. 妥善儲存藥物,遠離小朋友可以接觸到的範圍。
  2. 藥物需要設有安全蓋(即需要按或扭開)
  3. 如果有年紀稍大的小朋友,家長就要教導他們有關藥物的危險性,例如不要胡亂服用甚至喂給其他人吃。

愈頑劣的小朋友 內心愈脆弱?

撰文:家庭動力輔導心理學家 莫黛琳

有一本很著名的繪本叫「小毛惹麻煩」,書中的主角小毛經常做錯事和惹麻煩。他每一次闖禍,總會大聲地說:「不關我的事」、「不是我的錯」、「是意外」或「是xxx的錯」等。

在現實生活中,有一位叫尚潔的小朋友來筆者的輔導室接受遊戲治療,他的個性很像小毛。對於班主任和他父母而言,尚潔是一位「推卸責任,不肯認錯」的小朋友。

在我們開始遊戲治療一段時間後,有一次,他在遊戲室玩一輛救護車,一不小心,把救護車上的閃燈弄破了。在我還沒有說任何話以前,尚潔便發揮他一貫的作風,很大聲地說:「不關我的事!」和「不是我弄破的!」。隔了一會兒,筆者慢慢地和他說:「當玩具玩得久,亦會破損的。小朋友玩得很開心的時候,有時候也會不小心弄破玩具的。你看看,這裡有一個箱子,專門收集破爛了的玩具,好讓不捨得它們的小朋友們,慢慢地和它們說再見。如果你想,可以把救護車放進去。」

尚潔一語不發,低頭安靜地玩其他車輛。過了好一會兒,他突然以一把我從來沒有聽到過,十分細弱的聲音,自言自語地說:「如果是訓導主任,一定不會這樣講了……如果是校長,也一定不會這樣講了。如果是媽媽……」「剛才 ……是我……不小心……」尚潔的聲音像蚊子一樣細弱。

一個剛才聲音這麼響亮,突然間變得這麼脆弱的小朋友,說明了甚麼呢?

其實他的聲音是拿來掩蓋內心的恐懼、不安、挫敗感和低落的自我形象。因為尚潔已經認定自己是一個壞小孩,然而,就算他知道自己不對,卻無力為自己的行為負上責任,因為他既害怕,也承受不了來自別人的譴責。所謂「崩口人忌崩口碗」,他為了維護他僅有的尊嚴,先下手為強,作出奮力維護自己的反擊,但結果惹來更多的懲罰和責罵,導致更低落的自我形象,陷入一個惡性循環。

愈是表面頑劣的小朋友,往往內心愈是脆弱。說到底,尚潔和小毛一樣,只是希望在他犯錯以後,媽媽依然會抱抱他說:「媽媽愛你!」有了這一分的接納,孩子能夠重拾勇氣,真誠地說一聲「對不起」,為自己的行為和人生負上責任。難怪,小毛系列的書一直深受孩子的歡迎呢!

作為家長,學會怎樣對事不對人,接納孩子的本身和偏差行為立界限,亦是一門藝術。

2026年10月份溫馨提示

孩子的自我保護機制

撰文:心啟晴專業輔導學院李偉堂心理治療師

 

有一天,同事告訴筆者接到一個來電,是一位媽媽,她急著要帶兒子來見我。在電話上,初步得悉男孩在過去的一個月裡,數次拿著刀指著自己的脖子,要脅媽媽給予零錢買零食,否則便往脖子上刺。當然媽媽一方面驚訝兒子為何做出這樣的行為,另一方面更擔心兒子不小心刺傷自己,於是媽媽唯有給予零錢。但男孩其後多次做出相同的行為,教媽媽苦惱起來。

當筆者第一次和男孩進行遊戲治療時,男孩進入遊戲室後,便安定坐在椅子上,臉帶笑容的看著我,筆者遂邀請他選擇房內的玩具:「您可以選擇任何玩具,用您的方式去玩。」男孩望著我說:「真的嗎?」我再次回應:「您可以選擇任何玩具,用您的方式去玩。」於是男孩站起來,把桌上的所有玩具都掃到地上,然後笑著望筆者。

此時,筆者在想,這是筆者第一次與男孩見面,他便作出這樣的回應,可以想像出他心裡盛載著不少的怒火,但由於已抑壓了一段時間,以致現在以這種方式發洩出來。

及後,筆者以遊戲及創作方式的心理治療,讓他慢慢地把內心對父母不滿的情緒表達出來,譬如爸爸不問情由地錯怪男孩弄壞電腦,但其實是弟弟幹的;當男孩做錯事,媽媽便拿衣架打他……當情緒得以發洩出來,男孩沒有再作這些行為,而且他還變得開朗起來。

子女自小成長,需要父母的保護及愛。不過若父母對子女造成傷害,而沒有好好處理,子女可以做的,便是利用自己有限的能力去保護自己,例如變得反叛、默不作聲、講大話等。我們都明白做父母不會是完美,有時會誤會及錯怪子女,這亦很正常,然而重要的是,當我們發現誤會或錯怪子女後,可以由父母打開一個溝通的空間,讓子女把內心的不快訴說出來,子女的心自然可以鬆起來。

食肉就可以長肉?2至5歲食幾多肉先夠?

撰文:註冊公共衛生營養學家(英國)營養師吳珮瑜

雞腿、三文魚及豬扒…… 成年人一般都以為小朋友要長肉,就需要多吃肉。其實 2 至 5歲的小朋友,一天需要吃多少肉才足夠成長需要呢?家長又應該如何選擇呢?

於營養學而言,肉、魚、蛋、乾豆類、果仁及種籽等都同屬蛋白質類食物。衛生署建議2 至 5歲的小朋友每日需要進食 1.5 至3 兩此類食物,而1兩約為1 個乒乓球大小的肉類。家長應為小朋友選擇「去肥剩瘦」的肉類,盡量少吃內臟。茹素者應多吃乾豆類及果仁食物,以增加蛋白質的攝取量。

除了蛋白質外,此類食物同時提供各種營養素,如:

1.來自動物之蛋白質類食物

  • 肉類、家禽、魚及蛋類食物是維他命B12的良好來源
  • 紅肉、蛋黃含豐富鐵質
  • 脂質魚 (如黃花魚和三文魚)提供奧米加三脂肪酸

2.來自植物之蛋白質類食物

  •  黃豆及其製品(如豆腐、豆腐乾和腐皮)所含的蛋白質與肉類同屬「完整蛋白質」,可以取替肉類
  •  黃豆及其製品、乾豆類、果仁及種籽含豐富不飽和脂肪酸、鐵質及膳食纖維

雖然蛋白質類食物好處多,但進食過量會增加過胖及長期病的風險,緊記每日1.5 至 3 両已經足夠。

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2026年9月份溫馨提示

痴身:分離焦慮

撰文:香港註冊心理學家 程衛強

 

嬰兒約在九個月開始,孩子變得異常癡身,即使媽媽上洗手間,也可能會顯得非常的焦慮,抱緊媽媽不放,甚至放聲大哭。

分離焦慮可以引申出兩種不同的反應。在某些情況下,與照顧者分離時,嬰兒會出現尋求依附的行為,如抱著媽媽不放、用盡方法找尋媽媽、或不論媽媽到那裡就爬到那裡等等(Ainsworth, Bell, & Stayton, 1971);分離亦可能會衍生出絕望、對抗、分離(Detachment)等行為,視乎分離的時間(Bowlby, 1960; Robertson & Robertson, 1989)。

孩子面對分離的反應,亦會因應不同的環境而有所改變,例如在熟悉的家居環境中,較在一個陌生的環境中,孩子會出現較少的憂慮感(Ross, Kagan, Zelazo, & Kotelchuck, 1975)。

在孩子約七個月時,物件恒存概念開始出現,他們明白即使看不見某人或物,不代表他消失了。當孩子能夠建立這個概念,他們的分離焦慮會相對降低。若媽媽能夠經常與孩子溝通、表示出對嬰孩的正面情緒及感覺、並給予適當刺激及協助者,孩子較易掌握並應用物件恒存概念於物件及人身上(Chazan, 1981)。

協助孩子協助分離焦慮,需要一定的時間,讓孩子與照顧者發展出親密的、依附的情感關係(Attachment),並待孩子本身的發展成熟,方能湊效。以兩歲的幼兒來說,他們能夠以照片來緩和他們與照顧者分離的愁情(Passman & Longeway, 1982);三歲的孩子甚至可以於父母不在場的情況下,在祖父母家過夜。

孩子能否培養出此等「能耐」,取決於照顧者與孩子能否建立出緊密的情感關係,當相互間的關係得以建立,孩子可以透過想像父母的形像,及回憶父母的愛,以安撫他們因分離而出現的焦慮感(Development Through Life, Barbara M. Newman, Philip R. Newman, Wadsworth, 2003)。

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晚上失控

撰文:姚怡超中醫師

 每位父母都希望孩子發展得好和快,就算未必能勝人一籌,也不要落後於人。在醫學上,有個情況在「病」和「生理」之間,令父母和孩子都感到十分困擾。這就是「小兒夜遺尿」。

 小兒夜間遺尿本是生理發展的一個階段,但是如果到了 5 歲後仍然不能夠控制自己的排尿而尿床,這便是問題。小兒夜遺尿可分為兩種:原發性和繼發性。前者是病理性的原因,例如脊椎柱裂等,或發育遲緩等。而繼發性則指孩子原本已得到控制能力,但是後來因某些原因而失控。最常見的原因,是無原因的發展遲緩。

 藥物、理療、生活 三方配合

在中醫角度而言,尿液的生成與多個臟腑有關。其病因多為腎氣不固、脾肺氣虛和肝經鬱熱。在臨床上,以腎氣不固為主。有別於成人的遺尿或小兒的繼發性遺尿,一般透過幾個月的治療,情況必會好轉。但是在治療上,必須配合藥物、理療和生活上配合。

中藥治療:以藥粉的桑螵蛸、益智仁、全櫻子、五味子、山藥、桑寄生為主

理療方法:針灸及按摩,以背部膀胱經和腎經為主

嚴格戒口:忌進食生冷食物和飲料,避免進一步傷害腎氣

食療:以合桃、茨實、淮山等佐膳或作甜品

睡前熱敷:每晚睡前可用熱敷背部膀胱經的腎俞穴,如果想效果更顯著,可用小茴香、白胡椒粒或花椒炒香炒熱後,再用布袋包裹熱敷。

 原來,夜遺尿的情況並不罕見,而絕大部分的孩子都會完全康復。所以,最重要的是如何讓孩子順利過度這個階段。如果家長處理不當,有可能影響他們的自尊心。所以,請正式找醫生檢查清楚此情況,才可真正幫助孩子。

孩子是個打人小惡霸?

撰文:資深註冊社工李淑輝姑娘

無論是爭玩具、遊戲中輸掉和排隊爭先恐後……每當遇上不如意,常見孩子會用推撞打人的方式去處理問題,這亦是父母常感頭痛的事 ─ 為甚麼孩子是個打人小惡霸呢?

  • 情緒和行為混為一談?
    「你不可以嬲就發脾氣打人!」孩子因為出現情緒 -「嬲」,所以出現發洩行為 -「打人」。然而,父母可以禁止孩子的打人行為,但不能禁止他有「嬲」的情緒,孩子更不會因父母禁制「嬲」,而把情緒即時緩和過來。父母要教導孩子情緒和行為須分開處理 -「我明白弟弟拿走你的玩具,所以你很嬲,但你不可打人!」
  • A餐無益不要吃!
     「你不可打弟弟,總之不可打弟弟啦。」父母只叫孩子不要吃A餐,因為吃了會痴肥無益,但又沒有給他B、C、D餐的選擇,如弟弟再次取走他的玩具,十居其九,他仍會繼續吃A餐。父母聲嘶力歇地叫孩子不可打弟弟(A餐),跟著應該提供選擇 - 「不可打人,如果弟弟取走你的玩具,你可以告訴他:『玩具是我的,我玩完才給你』(B餐),亦可以請媽媽評理(C餐),或者讓給弟弟先玩 (D餐)……」
  • 孩子絕對會接受挑戰!
     「你試下再打弟弟,信不信我以後不要你?」父母意圖用恐嚇方式來鎮壓孩子打人行為,許多時候會適得其反,因為現代的孩子絕對會接受挑戰的!孩子會記恨父母和弟弟,會伺機出拳,再次攻擊弟弟。父母說過如他再犯會不要他,不論會否言出必行,親子關係已陷於僵局。其實,父母只是一心希望孩子做出好行為,應該直截了當地說出要求:「請你停手!」
  •  孩子打我,不痛,我能忍受?
     無論孩子如何生氣或不滿,當他做出傷人、傷己和破壞性行為,父母必須即時制止。假若平日孩子慣性不開心的時候,就打人洩憤,由於力度不大,大人又能承受痛楚,所以不被阻止,孩子便會誤以為攻擊他人是沒有問題的。父母有責任即時制止及清楚表明,孩子的打人行動是不被接納的。

其實,孩子不是天生的小惡霸,他在成長過程中,身邊的人在陪伴他的同時,又悉心教導他正確處理問題的方法,孩子才能發展成熟,獨立成材。